ThS.Cao Hưng Thái, Phó Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, TS. Đặng Hồng Nam, Phó Vụ trưởng Vụ Bảo hiểm y tế Bộ Y tế, TS Phạm Lương Sơn, Trưởng ban Chính sách Bảo hiểm y tế, Bảo hiểm xã hội Việt Nam chủ trì Hội thảo.Tham dự Hội thảo có sự tham dự của các đồng chí lãnh đạo một số Cục, Vụ thuộc Bộ Y tế, Hội phục hồi chức năng Việt Nam, lãnh đạo một số Sở Y tế tỉnh/thành phố, lãnh đạo của một số Bệnh viện Phục hồi chức năng thuộc ngành y tế, lãnh đạo một số bệnh viện Chỉnh hình và Phục hồi chức năng của một số Bộ, ngành Trung ương, Trưởng khoa PHCN của các bệnh viện trực thuộc Bộ Y tế, các cơ sở phục hồi chức năng và các tổ chức của và vì người khuyết tật tại Việt Nam.
Ngày 14/08/2009, Bộ Y tế ký Thông tư số 11/2009/TT-BYT ban hành Danh mục dịch vụ kỹ thuật phục hồi chức năng và số ngày bình quân một đợt điều trị của một số bệnh, nhóm bệnh được Quỹ Bảo hiểm y tế (BHYT) thanh toán. Thông tư này ra đời đã tạo điều kiện thuận lợi cho người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế khi đi khám chữa bệnh và phục hồi chức năng tại các cơ sở khám, chữa bệnh, và phục hồi chức năng trên toàn quốc.
Thông tư 11/2009/TT-BYT ban hành đã được trên 6 năm, trong đó quy định 33 Danh mục dịch vụ kỹ thuật phục hồi chức năng và số ngày bình quân một đợt điều trị của 04 bệnh, nhóm bệnh được quỹ BHYT thanh toán. Chuyên ngành PHCN đến nay đã phát triển thêm được nhiều kỹ thuật mới; ngày 11/12/2013, Bộ Y tế đã ban hành Thông tư số 43/2013/TT-BYT quy định chi tiết phân tuyến chuyên môn kỹ thuật đối với hệ thống cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, trong đó đã phê duyệt 156 kỹ thuật PHCN; ngày 26/12/2014, Bộ Y tế ban hành Thông tư số 50/2014/TT-BYT quy định việc phân loại phẫu thuật, thủ thuật và định mức nhân lực trong từng ca phẫu thuật, thủ thuật, trong đó đã phê duyệt bổ sung trên 80 kỹ thuật về PHCN và đã nâng tổng số các kỹ thuật PHCN được Bộ Y tế phê duyệt để áp dụng triển khai trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và PHCN lên trên 248 danh mục kỹ thuật.
Đến nay, việc áp dụng các danh mục kỹ thuật được ban hành tại Thông tư số 11/2009/TT-BYT không còn phù hợp, bất cập, do chỉ bó hẹp trong một số bệnh và nhóm bệnh. Người bệnh có thẻ BHYT điều trị tại các cơ sở PHCN bị thiệt thòi rất nhiều do BHYT không có căn cứ để chi trả, thanh toán cho người bệnh có thẻ BHYT. Để tháo gỡ những bất cập nêu trên, Bộ Y tế đã chủ trương giao cho Cục Quản lý Khám, chữa bệnh là đầu mối, phối hợp với các Vụ, Cục của Bộ Y tế và các Ban của Bảo Hiểm xã hội Việt Nam xây dựng Thông tư quy định Danh mục dịch vụ kỹ thuật, vật tư y tế phục hồi chức năng và thực hiện chi trả phục hồi chức năng được quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán để thay thế Thông tư số 11/2009/TT-BYT nêu trên.
Nội dung của Dự thảo Thông tư mới quy định: Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, PHCN thực hiện được dịch vụ kỹ thuật PHCN nào theo đúng quy định thì được BHYT thanh toán dịch vụ kỹ thuật PHCN đó; Vật tư y tế tiêu hao được thanh toán theo quy định của Thông tư số 27/2013/TT-BYT ngày 18 tháng 9 năm 2013 của Bộ Y tế ban hành danh mục vật tư y tế thuộc phạm vi thanh toán của quỹ Bảo hiểm y tế (sau đây gọi tắt là Thông tư số 27/2013/TT-BYT) và danh mục vật tư y tế bổ sung quy định tại Điểm a Khoản 2 Điều 4 Thông tư này.
Như vậy, dự thảo Thông tư mở rộng quyền lợi của bệnh, người khuyết tật khi phải thực hiện dịch vụ kỹ thuật PHCN. Cục Quản lý Khám, chữa bệnh tổ chức Hội thảo này nhằm mục đích tiếp tục lấy ý kiến góp ý cho nội dung Thông tư và truyền thông rộng rãi trên các phương tiện thông tin đại chúng cho dự thảo Thông tư nêu trên, Bộ Y tế mong muốn tiếp tục nhận được sự ủng hộ, góp ý đồng hành của các cơ quan báo chí truyền thông, cung cấp các thông tin về Hội thảo lấy ý kiến góp ý cho Dự thảo Thông tư quy định Danh mục kỹ thuật, vật tư y tế phục hồi chức năng và việc chi trả phục hồi chức năng được quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán góp phần nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh, PHCN cho các tuyến từ trung ương đến địa phương.
(Nguồn: kcb.vn)